Un equipo multidisciplinar de Instituto de Investigación Sanitaria de Valdecilla (IDIVAL), el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV) y el Hospital Virtual Valdecilla ha validado en un modelo animal un nuevo dispositivo de tracción dinámica, Dynatract®, diseñado para mejorar el tratamiento del “Abdomen Abierto”, una complicación grave que aparece tras cirugías complejas o infecciones severas. Estos pacientes suelen requerir largas estancias hospitalarias, múltiples reintervenciones y presentan un riesgo muy elevado de hernia ventral y mortalidad. El objetivo del nuevo dispositivo es favorecer un cierre más temprano del abdomen y evitar la retracción de la pared abdominal, algo que hasta ahora no solucionan por completo los tratamientos actuales.
En el estudio, realizado en 12 animales durante 36 horas, se evaluó la combinación de la terapia de presión negativa (NPWT), tratamiento estándar, con el nuevo sistema Dynatract®, que ejerce una tracción suave y continua desde el interior de la pared abdominal. Los resultados mostraron que la incorporación de este sistema redujo la distancia entre los bordes fasciales y disminuyó de forma significativa la fuerza necesaria para el cierre: 2,5 N con Dynatract® vs 7 N con NPWT solo (p = 0,026). Estas mejoras se obtuvieron sin interferir en el drenaje, sin obstaculizar reintervenciones y sin provocar daños en el borde aponeurótico, uno de los principales retos técnicos en este tipo de intervenciones.
Un trabajo colaborativo y un avance con potencial clínico
El proyecto fue liderado por Patricia Zorrilla (IDIVAL) en la investigación, diseño, coordinación y análisis; Federico Castillo (HUMV) en el diseño del prototipo y la cirugía experimental; el Hospital Virtual Valdecilla en la supervisión veterinaria; y contó con el apoyo de cirujanos del HUMV y del equipo de innovación de IDIVAL. El estudio se desarrolló en un modelo porcino validado y fue financiado por IDIVAL (DTEC23/01).
Si estos resultados se confirman en humanos, Dynatract® podría acelerar el cierre del abdomen, reducir complicaciones como la hernia ventral al disminuir la tensión sobre la fascia, simplificar curas y reintervenciones gracias a su compatibilidad con la NPWT y contribuir a reducir estancias hospitalarias, costes y posiblemente la mortalidad asociada al Abdomen Abierto. Para avanzar en esta validación, el equipo prepara ya un ensayo clínico inicial con alrededor de 14 pacientes, que permitirá evaluar su seguridad, eficacia y resultados a largo plazo.
